Clínico

Registo de Saúde Eletrónico

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O Registo de Saúde Eletrónico (RSE) – visa reunir informação essencial de cada cidadão para a melhoria da prestação de cuidados de saúde; o RSE é construído por dados clínicos recolhidos eletronicamente para cada Cidadão e produzidos por entidades que prestam cuidados de saúde.

Permite o registo e partilha de informação clínica entre o utente, profissionais de saúde e entidades prestadoras de serviços de Saúde, de acordo com os requisitos da Comissão Nacional de Proteção de Dados (Autorização n.º 940/2013).

É constituído pela Área Pessoal do SNS 24, Área do Profissional e Área Institucional.

RSE – Área Pessoal do SNS 24

Portal lançado em maio de 2012, destinado aos utentes com o objetivo de melhorar a qualidade dos serviços prestados. Na secção “A minha saúde”, o utente passa a ter um papel ativo na manutenção, promoção e melhoria do seu estado de saúde e, consequentemente, um atendimento mais eficaz e seguro.

Desde o dia 20 de maio de 2019 que a autenticação é feita através de Chave Móvel Digital (CMD) ou Cartão do Cidadão .

Serviços eletrónicos disponíveis:

  • Registo de contactos de emergência
  • Registo de informação sobre hábitos, medicação, alergias e doenças
  • Registo das medições de peso, altura, glicémia, tensão arterial, colesterol, triglicéridos, saturação de oxigénio e de tempo de coagulação do sangue(INR)
  • Carregamento de documentos de saúde, como análises clínicas, relatórios médicos e similares;
  • Partilha dos dados de saúde com os profissionais de saúde do SNS (hospitais, urgências, cuidados de saúde primários), mediante autorização prévia do utente, e com a possibilidade de poder consultar o histórico de acessos a essa informação;
  • Contacto direto com o seu centro de saúde (administrativo, enfermeiro ou médico)
  • Marcação online de consultas médicas para os prestadores de Cuidados de Saúde Primários do SNS;
  • Pedido de prescrição de medicação crónica prevista na lista de medicamentos autorizados pelo médico do prestador de cuidados de saúde primários do SNS;
  • Associação do seu agregado familiar, possibilitando a realização de marcações de consulta médica e pedidos de prescrição de medicação crónica para os seus familiares;
  • Consulta da situação da inscrição, a posição na lista e o tempo de espera previsível para cirurgia por parte dos utentes do SNS inscritos para cirurgia através da aplicação eSIGIC;
  • Consulta do eBoletim de Saúde Infantil e Juvenil (marcações de consultas, reforço de vacinas ou a realização de exames clínicos, entre outros);
  • Preenchimento e submissão de pedidos de isenção do pagamento das taxas moderadoras, bem como a consulta do estado do pedido e a reclamação sobre o resultado obtido;
  • Consulta dos dados que constam do Resumo Clínico Único (RCU): alergias, medicação, diagnósticos, cirurgias e vacinação.
  • Consulta do cronograma referente ao historial clínico.

Visite em:

RSE – Área do Profissional

Consiste numa plataforma centrada no utente que permite aos profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) terem acesso à informação clínica do utente.

Desde o seu lançamento, em junho de 2012, já conta com mais de 530 instituições, incluindo todos os CS e todos os hospitais do SNS.

A informação que o utente disponibiliza na Área do Cidadão e que, posteriormente, autoriza a sua consulta, permite ao profissional de saúde obter alguns indicadores que o podem auxiliar a um melhor conhecimento, diagnóstico e tratamento do mesmo.

Para além do acesso ao processo clínico eletrónico do utente, são também disponibilizadas as seguintes funcionalidades:

  • Cronograma com todos os contactos efetuados pelo utente, nas
    diversas instituições do país. Os tipos de contactos disponibilizados
    nesta fase são:
    • INEM
    • Saúde Oral
    • Saúde 24
    • RNCCI – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados
    • GID – Doença renal crónica
    • BDMP – Repositório nacional de prescrições
  • Informação partilhada pelo utente na Área do Cidadão:
    • Contactos de urgência
    • Dados de saúde
    • Hábitos
    • Medicação
    • Alergias
    • Doenças
  • Resumo de Saúde Oral:
    • História Clínica e detalhes dos contactos
    • Diagnósticos e tratamentos orais
    • Diagnósticos e tratamentos dentários
  • Visualização das prescrições de medicamentos emitidas

Existe também uma versão do Área do Profissional disponível para acesso pelos médicos a titulo individual. Nesta versão o profissional poderá aceder e beneficiar de um conjunto de funcionalidades e serviços, bastando para isso autenticar-se através de https://servicos.min-saude.pt/profissional/pds/Account/Login , com as credenciais do Portal de Requisição de Vinhetas e Receitas

RSE – Área Institucional

Disponibilização de backoffice para gestão centralizada do RSE e estatísticas referentes ao RSE. Prevê-se a criação de um repositório de informação clínica anonimizada, residente na DGS, para fins de saúde pública e investigação epidemiológica.

RSE – Integração via webservices 

Especificações de integração com o RSE. (atualizado em 27-12-2018)

Notícias

SPMS assinala 2 anos na coordenação da eHAction

A eHAction – Joint Action Supporting the eHealth Network, uma ação de colaboração entre os Estados-Membros da União Europeia e outros países europeus, assinala dois anos de atividade e desenvolvimento estratégico na área da saúde digital.

Sob a coordenação da SPMS, EPE, a iniciativa tem como objetivo proporcionar benefícios económicos e sociais sustentáveis ​​para os sistemas e serviços europeus de saúde, centrando-se em quatro áreas prioritárias: empoderamento do cidadão, inovação do uso de dados em saúde, reforço da continuidade de cuidados e implementação das diretrizes de Interoperabilidade nos Cuidados de Saúde.

Cofinanciada pelo 3º Programa de Saúde da União Europeia – 2018/2021, esta ação pretende alcançar níveis elevados de confiança na área da saúde digital, reforçando e garantindo a continuidade e o acesso a cuidados de saúde seguros e de alta qualidade.

Para mais informações, visite o website e as redes sociais (Facebook e Twitter) da eHAction.

Temas

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Gestão e Planeamento

BI CSP – Bilhete de Identidade dos Cuidados de Saúde Primários

O BI CSP disponibiliza informação que permite caracterizar e monitorizar todas as Unidades Funcionais dos CSP, qualificando o seu desempenho de forma integradora e multidimensional, contribuindo assim para o seu desenvolvimento e melhoria contínua sustentada. 

Este projeto está integrado na plataforma SIM@SNS (que agrega dados do SNS a uma escala nacional) nas suas duas vertentes: a de cuidados de saúde primários; a componente dos dados hospitalares, para incluir estes dados no modelo do acesso do BICSP, com uma monitorização dos dados de utentes nas várias tipologias de cuidados. 

O BI CSP é constituído por três componentes: 

  • Portal com acesso público e acesso autenticado; 
  • Ferramenta para a exploração da informação; 
  • Ferramenta para a criação e monitorização dos planos de ação, no âmbito da contratualização dos CSP.

Fruto do investimento tecnológico no SNS e da crescente necessidade de informação das entidades e profissionais, existem hoje um conjunto de sistemas de BI na SPMS que consolidam e centralizam os dados da atividade clínica e administrativa de grande parte das unidades prestadoras de cuidados, no âmbito do SNS. 

Tendo como princípio a gestão criteriosa e a eficiência na utilização dos recursos da saúde, entende-se obrigatória o recurso aos DW existentes no SNS, evoluindo os mesmos, indo assim ao encontro dos requisitos do cliente. Neste contexto, foi identificado que o ecossistema SIM@SNS, reunia condições suficientes para alavancar a componente do BI solicitada no projeto BI CSP, dadas as suas caraterísticas. o desenvolvimento de indicadores de contratualização e um desenvolvimento direcionado para a integração de dados com outras fontes, nomeadamente o Plano de Ação das Unidades Funcionais. 

A componente dos dados hospitalares decorreu da necessidade de incluir este tipo de dados no modelo de dados do acesso do BICSP, com uma monitorização dos dados de utentes nas várias tipologias de cuidados. 

Clínico

SClínico | Cuidados de Saúde Hospitalares (CSH)

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O SClínico Hospitalar é um sistema de informação evolutivo, desenvolvido pela SPMS, que nasce da vasta experiência com duas anteriores aplicações usadas por milhares de médicos, enfermeiros e outros técnicos de saúde: o SAM (Sistema de Apoio ao Médico) e o SAPE (Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem). Tem crescido para ser uma aplicação única, comum a todos os prestadores de cuidados de saúde e centrada no doente.

Esta ferramenta está presente em 50 entidades do setor da saúde e conta com a utilização de cerca de 75% do staff hospitalar, o que corresponde a mais de 66.500 utilizadores de sistema das diversas áreas.

O SClínico insere-se na estratégia definida pelo Ministério da Saúde para a área de informatização clínica do SNS, que prevê a uniformização dos procedimentos dos registos clínicos, de forma a garantir a normalização da informação.

O acesso à informação clínica variada do utente, a utilização e partilha dos dados com profissionais de saúde de diversas áreas e a sistematização dos mesmos, permitirá homogeneizar as práticas e a informação recolhida a nível nacional, tornando a atuação dos profissionais de saúde mais eficaz e eficiente, fazendo com que desempenhem melhor o seu papel na equipa multidisciplinar, possibilitando, desta forma, um melhor apoio, assistência e acompanhamento ao utente.

O SClínico Hospitalar disponibiliza um conjunto de materiais de auxílio à utilização deste software. Organizado por perfil e funcionalidade, esta iniciativa pretende facilitar e dar a conhecer as utilizações das várias potencialidades do SClínico Hospitalar, nos perfis de médico e de enfermagem.

Projetos SClínico

VCI – Visão Clínica Integrada (VCI)

Projeto integrado no âmbito do SClínico Hospitalar, permite a consulta de informação clínica de forma mais intuitiva, rápida e acessível, ajudando a evitar que o profissional tenha de recorrer à abertura de múltiplas janelas.

A versão beta, já instalada em mais de 20 instituições, permite o acesso à informação registada no SClínico Hospitalar através da vista em cronologia, ou em lista de episódios, podendo aceder-se ao detalhe de cada episódio e obter toda a informação de forma completa.

Inclui ainda a nova funcionalidade de resumo clínico que permitirá ao profissional de saúde aceder a um resumo integrador da informação disponível em diversas fontes e adequado ao contexto em que o cidadão é acolhido.

Assim, num mesmo ecrã será possível o acesso a sinais vitais, alertas e estatísticas de acesso do utente aos cuidados de saúde, nomeadamente histórico de cirurgias, consultas, internamentos e urgências.

Por outro lado, recorrendo à interoperabilidade com outros projetos da SPMS, nomeadamente o RCU2 e o VACINAS, será possível disponibilizar, de forma rápida e na mesma janela, informação proveniente de todo o SNS, sobre diagnósticos, alergias e medicação crónica do utente, bem como o estado do plano de vacinação do utente.

Desta forma, a VCI pretende constituir-se como uma ferramenta de apoio à decisão, permitindo ao profissional de saúde obter, de forma rápida, uma visão multifacetada acerca do cidadão.

BI SClínico Hospitalar

Projeto inserido no SClínico Hospitalar, tendo como objetivo a disponibilização de indicadores estatísticos aos profissionais de saúde e às instituições.

Encontra-se em fase de disponibilização em cerca de 25 instituições.

Assenta em tecnologias de business intelligence e permite aos utilizadores explorarem indicadores com segurança, fiabilidade e confiança.

O projeto apresenta vertentes médicas e de enfermagem, contando com o know how de médicos e enfermeiros de diversas instituições.

Em fase piloto encontra-se a disponibilização da componente de enfermagem, orientada para a construção de consensos em torno de um painel de indicadores entendidos como úteis, explorando o potencial de produção desses indicadores a partir da documentação clínica de enfermagem e apostando, assim, na criação de novas ferramentas e numa metodologia mais ágil e mais amigável, com ganhos óbvios para a saúde.

Os enfermeiros priorizam como indicadores aqueles que radicam em métricas tradutoras de resultados e ganhos em saúde, centrados na pessoa, nomeadamente ao nível da prevenção de complicações e resolução de diagnósticos de enfermagem, e em indicadores que traduzem a evolução das condições de saúde desde a admissão até à alta. Para além destes, a plataforma vai também apostar em indicadores epidemiológicos, tradutores das condições inerentes à prestação de cuidados, bem como do próprio processo de cuidados.

A plataforma vai também disponibilizar indicadores de saúde em diversas áreas da prestação de cuidados de saúde ao cidadão, indicadores de apoio à gestão das unidades e para o desenvolvimento das competências profissionais, sendo um auxílio importante na produção de trabalhos científicos, relatórios diversos de atividade, entre outros, que vão poder ser adaptados à medida das necessidades sentidas pelos serviços ou pelos profissionais.

O acesso a manuais e conteúdos está disponível para profissionais de saúde em https://estudo.min-saude.pt/eaprender/courses/AREARESERVADASCLINICO/index.php?, sendo que o primeiro acesso tem que ser sempre feito através do SClínico Hospitalar.

Esta iniciativa está enquadrada no SClínico +, cujo objetivo é aproximar o SClínico aos seus utilizadores.

Norma Técnica

Ferramentas a utilizar para a identificação de risco nutricional em Unidades de Saúde Hospitalares

Manual de Consulta Rápida

Manual SClínico Hospitalar
Clínico

PEM | Prescrição Eletrónica Médica

PEM logo

A PEM, Prescrição Eletrónica Médica, tem por objetivo a implementação da Lei nº11/2012, de 8 de março, e a portaria n.º137-A/2012, de 11 de maio, que define uma nova abordagem à prescrição de medicamentos: por DCI (Denominação Comum Internacional), por via eletrónica e sustentada por normas de orientação clínica, e a desmaterialização dos procedimentos associados ao circuito de prescrição – dispensa – faturação – conferência, que visam alcançar a eficiência e segurança no circuito do medicamento.

Portaria n.º 263/2023, de 17 de agosto

A publicação da Portaria n.º 263/2023, de 17 de agosto , procede à sétima alteração da Portaria n.º 224/2015, de 27 de julho, alterada pela Portaria n.º 417/2015, de 4 de dezembro, pela Portaria n.º 138/2016, de 13 de maio, pela Portaria n.º 284-A/2016, de 4 de novembro, pela Portaria n.º 390/2019, de 29 de outubro, pela Lei n.º 36/2021, de 14 de junho, e pela Portaria n.º 97/2023, de 31 de março, determinando:

  • Alteração da vigência das prescrições;
  • Acesso à prescrição para efeitos de dispensa;
  • Alteração das quantidades máximas a dispensar e justificações a associar;
  • Acesso pelo prescritor a prescrições e dispensas anteriores.

A SPMS, E.P.E publicou as Especificações técnicas relativas aos softwares de prescrição de medicamentos, pelo que se encontra em curso um novo processo de conformidade.

Se é um fornecedor PEM e pretende obter mais informação acerca da Declaração de Conformidade do Fabricante por favor clique aqui.

PEM Aplicação

A SPMS, E.P.E disponibiliza uma aplicação de prescrição eletrónica médica denominada PEM. Esta aplicação encontra-se disponível em quase todo o Serviço Nacional de Saúde, assim como se encontra disponível para utilização privada através da aplicação PEM Prescritores Privados.

Responsável por mais de 90% do total de prescrições registadas diariamente apresenta a possibilidade de prescrição diferenciada de:

  • Medicamentos
  • Cuidados Respiratórios Domiciliários
  • Dispositivos Médicos
pem.spms.min-saude.pt
Clínico

SClínico | Cuidados de Saúde Primários (CSP)

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O SClínico Cuidados de Saúde Primários (CSP)  é  um sistema de informação evolutivo, desenvolvido pela SPMS, que nasce da vasta experiência com duas anteriores aplicações usadas por milhares de médicos, enfermeiros e outros técnicos de saúde: o SAM (Sistema de Apoio ao Médico) e o SAPE (Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem). Tem crescido para ser uma aplicação única, comum a todos os prestadores de cuidados de saúde e centrada no doente.

Esta ferramenta é adotada por mais de 300 instituições, sendo utilizado por mais de 13 000 profissionais.

O SClínico insere-se na estratégia definida pelo Ministério da Saúde para a área de informatização clínica do SNS, que prevê a uniformização dos procedimentos dos registos clínicos, de forma a garantir a normalização da informação.

O acesso à informação clínica variada do utente, a utilização e partilha dos dados com profissionais de saúde de diversas áreas e a sistematização dos mesmos, permitirá homogeneizar as práticas e a informação recolhida a nível nacional, tornando a atuação dos profissionais de saúde mais eficaz e eficiente, fazendo com que desempenhem melhor o seu papel na equipa multidisciplinar, possibilitando, desta forma, um melhor apoio, assistência e acompanhamento ao utente.

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Formulário para submissão da declaração de conformidade de Fornecedor











    max 1000 caracteres


    Limite máximo de upload 5Mb. Poderá adicionar toda a informação que seja relevante para a análise e resolução da questão/problema. Os ficheiros devem ser carregados em formato .pdf .zip ou .rar.

    Sem categoria

    Formulário para reportar não conformidades









      max 1000 caracteres


      Limite máximo de upload 5Mb. Poderá adicionar toda a informação que seja relevante para a análise e resolução da questão/problema. Os ficheiros devem ser carregados em formato .pdf .zip ou .rar.

      Notícias

      SPMS vence Prémio Marketeer 2020 com a marca SNS 24

      A SPMS recebeu o Prémio Marketeer na categoria “Saúde e Bem-Estar” com a marca SNS 24, pelo segundo ano consecutivo. A cerimónia de entrega dos prémios decorreu nesta quinta-feira, 16 de julho, n’O Clube – Monsanto Secret Spot, em Lisboa.

      “Este prémio é um reconhecimento para todos os profissionais do Serviço Nacional de Saúde, em particular do SNS 24”, salientou Maria Cortes, Coordenadora do Centro de Contacto do SNS | SNS 24, ao receber o galardão que distingue a campanha comunicacional desenvolvida em 2019.

      A procura ao SNS 24 aumentou significativamente com o primeiro caso COVID-19 em Portugal, anunciado a 2 de março e, ao longo da pandemia, passou a ser a primeira linha de apoio daqueles que têm procurado ajuda clínica. Desde o início do ano, já deu resposta a mais de 1 milhão e 300 mil chamadas.

      Nesta 12ª edição dos Prémios Marketeer, as votações na lista de centenas de marcas nacionais, em 34 categorias diferentes, terminaram a 30 de maio. Mais uma vez, a SPMS foi distinguida como a melhor nas áreas de Marketing, Publicidade e Comunicação do país, em “Saúde e Bem-Estar”, com a marca SNS 24.

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